兒童腫瘤的主要類型和治療策略
很多人可能會(huì)有這樣的疑問(wèn)：
兒童也會(huì)得腫瘤?是遺傳病嗎?
今天帶大家了解一下這個(gè)容易被忽視的兒童健康問(wèn)題-兒童腫瘤。
兒童腫瘤是指發(fā)生于兒童的所有腫瘤的總稱，通常指15歲以下的孩子。據(jù)國(guó)家癌癥中心統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)兒童惡性腫瘤新發(fā)病例每年高達(dá)2.5萬(wàn)例。兒童腫瘤往往起病隱匿，年齡小的孩子沒(méi)有自我表述病痛的能力，家長(zhǎng)平時(shí)也不會(huì)主動(dòng)給孩子做腫瘤方面的體檢篩查，因此導(dǎo)致兒童腫瘤疾病被忽視，許多孩子在確診腫瘤時(shí)就已經(jīng)處于中晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。
社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展使小兒疾病譜和死亡原因發(fā)生了明顯的變化：感染性疾病的發(fā)生率和死亡率已大幅度下降，而惡性腫瘤已成為嚴(yán)重威脅小兒生命的主要疾病之一。近年來(lái)兒童腫瘤的發(fā)病率不斷攀升，已經(jīng)成為影響兒童生命健康的隱形殺手。
兒童腫瘤主要有哪些類型?
據(jù)推算，我國(guó)每年新發(fā)小兒惡性腫瘤病例數(shù)中，1/3為白血病，2/3為實(shí)體瘤。
?血液腫瘤(白血病、惡性淋巴瘤)
?腦腫瘤
?神經(jīng)母細(xì)胞瘤
?腎母細(xì)胞瘤
?肝母細(xì)胞瘤
?橫紋肌肉瘤
?視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
?生殖細(xì)胞腫瘤
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如何早期發(fā)現(xiàn)兒童腫瘤?
由于沒(méi)有針對(duì)兒童腫瘤的特殊篩查系統(tǒng)，大多數(shù)兒童腫瘤只有在出現(xiàn)癥狀后才能被發(fā)現(xiàn)。此外，在出現(xiàn)感冒或頭痛等癥狀時(shí)，通過(guò)血液檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。
兒童腫瘤屬于罕見(jiàn)疾病，發(fā)生頻率低于成人腫瘤，因此在被發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期。早期發(fā)現(xiàn)通常在這種情況：孩子撞到頭時(shí)進(jìn)行CT掃描，偶然發(fā)現(xiàn)腦瘤。但是，由于在各種影像診斷中都必須考慮到照射劑量。所以，可以說(shuō)，兒童腫瘤基本上是一種早期難以發(fā)現(xiàn)的疾病。
因此，重視癥狀，盡早就醫(yī)是關(guān)鍵。當(dāng)出現(xiàn)以下可疑癥狀時(shí)，請(qǐng)務(wù)必引起重視。建議前往開(kāi)設(shè)兒童腫瘤專科的醫(yī)院就診，以獲得早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的機(jī)會(huì)。
?發(fā)燒
?頭疼
?淋巴結(jié)腫大
?骨骼關(guān)節(jié)疼痛
?異常腫塊
?血細(xì)胞異常
?神經(jīng)系統(tǒng)異常(步態(tài)不穩(wěn)、面部扭曲、眼球運(yùn)動(dòng)不穩(wěn)定、視力下降等)
......
兒童腫瘤的治療策略
小兒腫瘤曾經(jīng)被認(rèn)為是不治之癥。但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，除了手術(shù)治療外，逐漸引入放療和化療(抗癌藥物治療)，使得兒童腫瘤的整體治愈率有所提高。因?yàn)閮和[瘤大多對(duì)放療，化療敏感。
治療策略：采取多學(xué)科綜合治療模式。
化療：全身系統(tǒng)性治療以縮小腫瘤
手術(shù)治療：手術(shù)切除腫瘤
放療：消滅對(duì)殘留腫瘤
對(duì)于血液腫瘤(白血病、淋巴瘤等)，化療和放療后進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
對(duì)于危及生命的巨大血管瘤和緊急情況時(shí)，優(yōu)先考慮放射線治療。
放療在兒童腫瘤的治療中起著重要作用
大約40%的兒童腫瘤患者會(huì)接受放療。兒童的器官組織對(duì)放射線比成人更敏感，許多兒童在放療后存活時(shí)間更長(zhǎng)。長(zhǎng)期生存和生活質(zhì)量非常重要。
然而，傳統(tǒng)的放療并不適用于兒童。兒童的器官仍在發(fā)育，輻射會(huì)損害他們的身體。他們不像成年人的身體那么強(qiáng)壯，可以逐漸吸收和修復(fù)這種附帶損傷。因此，接受放療的兒童在生活中患上新腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)要比正常兒童高得多。這也是家長(zhǎng)最擔(dān)心的問(wèn)題。減少對(duì)正常組織的輻射非常重要。
傳統(tǒng)的放療還會(huì)在以后的生活中引起很多健康問(wèn)題，如影響生長(zhǎng)發(fā)育、聽(tīng)力和視力喪失、心臟病等。因此，無(wú)論腫瘤位于何處，都應(yīng)首先考慮使用質(zhì)子治療。特別是對(duì)于患有實(shí)體瘤的兒童，質(zhì)子治療是兒童腫瘤放射治療的理想解決方案。
質(zhì)子治療可保護(hù)附近的健康組織和器官免受不必要的射線輻射，從而減少破壞性副作用和并發(fā)癥，維持健康治療，提高長(zhǎng)期生存治療。這對(duì)患有腫瘤的青少年和兒童尤其有益。
建議：癌癥兒童的父母在為孩子選擇治療方案之前應(yīng)了解質(zhì)子治療的好處，以最大程度地減少副作用，獲得更好的治療效果并改善長(zhǎng)期生活質(zhì)量。
目前，上海質(zhì)子重離子醫(yī)院暫未開(kāi)展兒童腫瘤(未滿14歲)的治療。有意向去日本就醫(yī)，采用質(zhì)子重離子治療的，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系“日本就醫(yī)網(wǎng)”，為您提供一站式赴日就醫(yī)服務(wù)。