腫瘤標(biāo)志物到底有什么用?
腫瘤的發(fā)生讓人們的正常生活和生命安全受到不同程度的影響和威脅,世界衛(wèi)生組織(WHO)指出:若能早期診斷并及時(shí)治療,90%-95%的腫瘤是可以治愈的。
為什么這么說(shuō)呢?
一般腫瘤細(xì)胞在癌前病變時(shí),會(huì)產(chǎn)生表達(dá)腫瘤異常蛋白質(zhì),多數(shù)腫瘤從癌前病變發(fā)展到0.5以上的占位性病變需要5-10年的時(shí)間,而目前癌癥檢查的常用手段:B超、CT、MRI、X光、組織活檢等均有一定的局限性,專家指出即使是最先進(jìn)的檢查技術(shù)也只能發(fā)現(xiàn)直徑0.5厘米以上的腫塊。然而當(dāng)腫塊逐漸長(zhǎng)成可被覺(jué)察的大小時(shí),部分腫瘤已經(jīng)處于中晚期,甚至轉(zhuǎn)移,患者因此喪失了最佳的治療時(shí)期。而在此期間進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢查就可以突破常規(guī)檢查手段的局限性做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以獲得良好的治療效果。
在這個(gè)談癌色變的時(shí)代,腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)技術(shù)的快速發(fā)展無(wú)疑是人類的福音、癌癥的克星。你對(duì)腫瘤標(biāo)志物了解多少呢?哪些人群適合做腫瘤標(biāo)志物的檢查呢?下面就讓我們一起來(lái)漲漲知識(shí)吧。
1. 腫瘤標(biāo)志物可用于高危人群早期癌篩查
腫瘤標(biāo)志物檢查可用于高危人群的篩查,是發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀患者的重要手段之一。鑒于有腫瘤家族史、肝硬化、大量吸煙和飲酒等不良習(xí)慣者、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)人群以及40以上的健康人群腫瘤發(fā)生率較高,一年一次定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)是非常有必要的。如對(duì)肝硬化、慢性乙肝,丙肝患者進(jìn)行AFP檢測(cè),可及早發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝細(xì)胞癌。
2. 腫瘤標(biāo)志物可用于腫瘤的輔助診斷
如PSA對(duì)前列腺癌、AFP對(duì)原發(fā)性肝細(xì)胞癌、CA125對(duì)卵巢癌的診斷均具有重要參考價(jià)值。由于同一種腫瘤可表達(dá)多種標(biāo)志物;而一種標(biāo)志物有可能在多種腫瘤中升高。因此,選擇多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)可起到互補(bǔ)作用,提高標(biāo)志物的診斷價(jià)值。除此以外血清腫瘤標(biāo)志物的升高水平與腫瘤的大小、惡性程度有關(guān),可用于腫瘤良、惡性鑒別,并有助于臨床分期。
3. 腫瘤標(biāo)志物可以幫助了解治療效果
當(dāng)患者經(jīng)過(guò)手術(shù)、放療或化療后,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物水平可幫助患者及時(shí)了解腫瘤的治療效果。若腫瘤標(biāo)志物水平下降至正常水平,則提示腫瘤去除完全或病情緩解,若持續(xù)保持正常水平,提示預(yù)后良好;若其水平降低至正常水平,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后又重新升高,則提示腫瘤可能復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移;其水平下降但仍保持在參考值以上,提示腫瘤有殘留灶或轉(zhuǎn)移。
4. 腫瘤標(biāo)志物可以監(jiān)測(cè)防復(fù)發(fā)
為監(jiān)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā),患者術(shù)后應(yīng)每隔2~3個(gè)月測(cè)一次腫瘤標(biāo)志物水平,每6個(gè)月復(fù)檢一次,連續(xù)兩年;第3~5年,應(yīng)每年測(cè)定1~2次;第六年起每年測(cè)定一次。一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物水平升高或疑似復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。血液中腫瘤標(biāo)志物水平的變化常比腫瘤復(fù)發(fā)早數(shù)月,定期復(fù)查其濃度水平,便于及時(shí)了解腫瘤發(fā)展動(dòng)態(tài),若發(fā)現(xiàn)患者血液中腫瘤標(biāo)志物水平不斷升高,則提示病情惡化。
日本就醫(yī)網(wǎng)介紹特別值得注意的是,腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性不一定就是患有腫瘤,而僅僅是一種提示和信號(hào)。同理,檢測(cè)結(jié)果呈陰性不一定就能排除腫瘤,因?yàn)楹芏嘣蚨紩?huì)造成假陰性的結(jié)果。因此,要綜合分析腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)情況,通過(guò)影像學(xué)、病理學(xué)等診斷,才能最終明確所患疾病。