肝癌惡液質癥狀
日本就醫(yī)網
2021-12-01 15:07:21發(fā)布
肝癌惡液質癥狀有哪些?惡液質是指惡性腫瘤晚期的一種狀態(tài),可能患者極度消瘦、重度貧血、低蛋白血癥,然后不能進食或者食欲很差,出現皮包骨頭這種情況。這是病情進展到終末期的一個表現,沒有太好的治療辦法,只能夠應用營養(yǎng)支持的藥物,比如輸注脂肪乳、氨基酸,還可以申請輸注紅細胞、血漿等糾正貧血,改善這種惡液質的狀態(tài)。
惡液質的分期
《歐洲腫瘤惡液質臨床指南》就將腫瘤惡液質分為三期 :
惡液質前期
厭食或者代謝改變,常伴有體重下降,但不超過 5%。
21觀點:前期可逆性高,常發(fā)生在抗腫瘤藥物耐藥或者無效期,是逆轉的黃金機會。
惡液質期
6 個月內體重下降超過 5%(排除單純饑餓),或者體重指數( BMI)小于 18.5kg/m2,同時體重丟失大于 2% ,或者四肢骨骼肌指數減少(男性< 7.26kg/m ;女性 < 5.45kg/ m),同時體重丟失大于 2% ;常有進食減少或系統性炎癥共存。
惡液質難治期
嚴重貧血、發(fā)展到嚴重的系統性炎癥階段、身體代謝分解紊亂,體重持續(xù)下降無法逆轉,生存期預估少于3個月。
造成惡液質的原因主要是兩方面,一方面由于腫瘤過度過快生長,尤其是全身多臟器轉移后,消耗了大量的熱量和蛋白質。當從飲食中攝入不足時,機體就會處于分解代謝狀態(tài),即消耗分解身體的脂肪和蛋白質,特別在有出血、發(fā)熱和繼發(fā)感染時,這種消耗會成倍增加。另一方面,在腫瘤晚期,患者出現疼痛,發(fā)熱和維生素缺乏,造成食欲明顯下降,如為食管癌和胃癌,則會出現吞咽困難和嘔吐,病人不能攝取足夠的熱量和營養(yǎng)物質,甚至完全不能進食,造成機體所需熱量的嚴重不足,就會加重消耗的程度和速度。
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