便秘的預(yù)防

（一）加強(qiáng)宣教

醫(yī)生要與腫瘤患者多交談,給予關(guān)心、疏導(dǎo)，及時(shí)了解其心理狀態(tài)及大便情況。幫助患者和家屬正確認(rèn)識(shí)保持大便通暢的重要性,養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣。

（二）重視飲食

進(jìn)食易消化、清淡的食物，少量多餐，鼓勵(lì)其多食用低脂肪、高纖維素食物。蜂蜜具有清熱解毒的功效，能減少化療藥物所致的不良反應(yīng),患者長期服用可預(yù)防便秘的發(fā)生。還可以適量應(yīng)用酸牛奶，酸牛奶富含益生菌，可刺激腸道蠕動(dòng)，增加糞便濕潤度，防治便秘。對(duì)氣血兩虛的患者,用提氣、補(bǔ)血 的通便膳;食欲差者給開胃、助消化藥，調(diào)理胃腸功能;多食蘋果、梨、蜂蜜、決明子也有潤滑腸道,通便作用;核桃仁富含脂肪、蛋白質(zhì)、磷、鐵、胡蘿卜素、核黃素等成分，也有潤腸通便作用，長期服用能預(yù)防便秘的再次發(fā)生。

（三）適度運(yùn)動(dòng)

惡液質(zhì)患者身體虛弱,應(yīng)指導(dǎo)和幫助其進(jìn)行身體各部位的活動(dòng)和鍛煉,促進(jìn)新陳代謝，使腸蠕動(dòng)加快，促使糞便排出。亦可用溫水泡腳，同時(shí)按摩足底刺激雙足的小腸、結(jié)腸、肛門等反射區(qū),促進(jìn)腸蠕動(dòng)利于排便。

小結(jié)

腫瘤相關(guān)性便秘以藥物治療為主，對(duì)于已出現(xiàn)便秘且一般治療無效的患者首選滲透性瀉劑聚乙二醇及乳果糖口服，如為阿片類藥物所致的便秘可考慮使用阿片類藥物拮抗劑甲基納曲酮。對(duì)于頑固便秘可通過加大口服藥物的劑量和栓劑、灌腸緩解便秘癥狀，中醫(yī)治療和香料療法有一定效果，對(duì)于手術(shù)治療需嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。所有腫瘤患者都需常規(guī)監(jiān)測(cè)和評(píng)估排便狀況，便秘的治療重在預(yù)防。