能否提前預(yù)知化療藥物在人體內(nèi)的療效

在包括肺癌在內(nèi)的腫瘤治療領(lǐng)域中， 化療是否有效到目前為止仍舊只能是回顧性的分析， 而無能提前預(yù)測， 為了提前預(yù)知化療藥物是否能起效， 學(xué)術(shù)界想了很多的方法。

早期的方法主要是進(jìn)行體外的 “藥敏試驗”，即通過在培養(yǎng)基里給腫瘤細(xì)胞以藥物來直接觀察腫瘤對藥物的敏感性。 但是這種方法雖然聽起來很完美， 方便快捷而又直接， 但是其體外的結(jié)果卻與用到患者身上的相去甚遠(yuǎn)， 其中主要的原因就在于體外和體 內(nèi)的環(huán)境完全不同。

為了克服體內(nèi)外環(huán)境的差別， 學(xué)界又想到了用老鼠來替代患者試藥的方怯。 具體的做法是， 把人體中的腫瘤細(xì)胞提取出來，把話體的腫瘤細(xì)胞種植到老鼠體內(nèi)， 再給老鼠使用化療藥物來觀察藥物的療效。 這種方陸雖然較體外細(xì)胞培養(yǎng)大大提高了藥物敏感實驗的準(zhǔn)確性， 但是依然存在著周期長、 價格貴， 以及不能完全模擬人體環(huán)境的問題， 在臨床上廣泛應(yīng)用尚待時日。

近幾年來， 除了利用動物來進(jìn)行藥物敏感試驗之外， 還有采用體外模擬器官培養(yǎng)的方氈， 即利用所謂的 “類器官” 來進(jìn)行藥敏試驗。 但是， “類器官” 同樣也是體外的試驗， 如何真正地應(yīng)用到臨床尚需進(jìn)行大規(guī)模的驗證和數(shù)據(jù)的積累。