伽馬刀放射手術(shù)與傳統(tǒng)全腦放射線治療的差異

與傳統(tǒng)全腦放射線治療不同的是， 伽馬刀放射手術(shù)的治療目標(biāo)， 是以當(dāng)天在影像檢查中發(fā)現(xiàn)并定位的病灶， 醫(yī)師可正確辨識(shí)， 而周邊的正常腦組織都會(huì)被小心保護(hù)而不受到影響， 這是它最大的優(yōu)點(diǎn)， 患者不必?fù)?dān)心全腦放射線治療的并發(fā)癥(如腦筋退化、 提早變笨等)。 但其缺點(diǎn)是目前最佳的影像檢查也有其局限， 某些微小且尚未能清楚顯影的病灶， 無(wú)法被發(fā)現(xiàn)而加以治療(這些微小病灶甚至存在與否也難以得知)。

傳統(tǒng)全腦放射線治療的優(yōu)點(diǎn)則在于不管病灶是否明顯， 或僅僅被懷疑的病灶， 通通都被照射進(jìn)去， 過(guò)去經(jīng)過(guò)這種治療， 大部分患者可達(dá)治療和預(yù)防的雙重目的，但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步， 患者反而擔(dān)心正常腦組織經(jīng)全腦照射后， 是否會(huì)造成癡呆的后遺癥。 根據(jù)我們的臨床觀察， 年紀(jì)較大的患者( 65歲以上) 可能產(chǎn)生如此的后遺癥， 而較年輕的患者不會(huì)發(fā)生早發(fā)性癡呆。

治療效果

到目前為止， 面對(duì)癌癥的治療， 沒(méi)有任何單一武器可號(hào)稱永久并達(dá) 到完全治愈的效果， 但現(xiàn)代化的各種治療可以改善患者的生活品質(zhì)， 并且讓轉(zhuǎn)移病灶不再瘋長(zhǎng)，盡可能地延緩復(fù)發(fā)時(shí)間。

因此， 醫(yī)師可以如實(shí)告知患者預(yù)后情況， 患者和家屬對(duì)伽馬刀治療的效果也可懷抱適當(dāng)?shù)钠诖?根據(jù)臨床觀察， 原先有腦轉(zhuǎn)移的患者，若未治療，其生命可能只有1個(gè)月，若經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療平均存活期可達(dá)5個(gè)月，有些患者配合胸腔內(nèi)科醫(yī)師的化學(xué)治療或靶向治療， 可延長(zhǎng)生命數(shù)年之久。