怎樣治療“轉(zhuǎn)移性肺癌”？

正如肺癌發(fā)生其他部位的轉(zhuǎn)移時(shí)被評(píng)估為晚期一樣，其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部時(shí)，也意味著病情屬于晚期，一般難以再通過(guò)手術(shù)來(lái)根治。總體而言，“轉(zhuǎn)移性肺癌”的治療應(yīng)遵循“針對(duì)原發(fā)病”的原則。

由于肺部的轉(zhuǎn)移性病灶只是其他部位惡性腫瘤的“派出機(jī)構(gòu)”，而不同部位原發(fā)腫瘤的治療方案又不完全相同，因而，轉(zhuǎn)移性肺癌的治療方案是根據(jù)其原發(fā)腫瘤的類型來(lái)設(shè)計(jì)的，也就是“針對(duì)原發(fā)病”原則。例如，對(duì)于腸癌肺轉(zhuǎn)移，通常是根據(jù)腸癌的治療方案進(jìn)行全身化療，或口服化療藥物治療;對(duì)于腎癌肺轉(zhuǎn)移，由于尚缺乏非常有效的腎癌化療藥物和方案，通常是進(jìn)行針對(duì)腎癌的免疫治療;對(duì)于肝癌肺轉(zhuǎn)移，可以進(jìn)行抗血管生成靶向治療等。

除了針對(duì)原發(fā)病以外，在某些特定情況下，針對(duì)肺部及胸腔的局部手術(shù)或介入治療也是非常必要的。當(dāng)原發(fā)病灶已經(jīng)被切除，或可以將轉(zhuǎn)移性病灶和原發(fā)病灶同時(shí)切除，且不存在除肺部以外的其他轉(zhuǎn)移性病灶時(shí)，通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)或外科胸腔鏡手術(shù)來(lái)治療轉(zhuǎn)移性肺癌便不是絕對(duì)禁忌證。當(dāng)全身其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至胸腔內(nèi)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致胸腔積液的出現(xiàn)，若胸腔積液的量較大，則會(huì)壓迫肺組織，使患者出現(xiàn)呼吸困難，此時(shí)，便需要向胸腔內(nèi)置入導(dǎo)管，引流出胸腔積液，緩解壓迫，必要時(shí)注入治療性藥物，如欖香烯乳、香菇多糖等，抑制胸腔內(nèi)的癌細(xì)胞生長(zhǎng)及胸腔積液的生成。