同時進行靶向治療和化療能取得更好的療效嗎

既然靶向治療的不良反應(yīng)較輕，如果將其與化療同時應(yīng)用于肺癌的治療，是不是一定能產(chǎn)生“1+1=2”甚至“1+1>2”的效果呢?

在針對表皮生長因子受體的靶向藥物問世的初期，確實有研究將其與化療同時應(yīng)用于肺癌的治療，但結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)，該“1+1”的效果不是“>2”或“=2”，而是“<2”，甚至可能“<1”，也就是說，該兩類藥物同時應(yīng)用的作用效果，可能還不及單獨應(yīng)用其中一種藥物的效果。進一步的研究發(fā)現(xiàn)，靶向治療和化療會分別傾向于將癌細胞“固定”于不同的增殖周期階段(靶向藥物誘導(dǎo)癌細胞停滯于G1期，阻斷了化療藥物對G2、M期細胞的作用)，會產(chǎn)生相互拮抗的作用效果。因此，不推薦常規(guī)性地在同一治療階段將厄洛替尼、吉非替尼等針對表皮生長因子受體的靶向藥物與化療藥物同時應(yīng)用于肺癌的治療。但最新的研究發(fā)現(xiàn)，對于部分存在EGFR基因突變的患者，同時進行靶向治療和化療卻能在一定程度上產(chǎn)生較好的療效。

對于針對血管內(nèi)皮生長因子的靶向治療，研究發(fā)現(xiàn)其與化療之間存在協(xié)同作用，故可在同一治療階段將其與化療聯(lián)合應(yīng)用于肺癌的治療。