肺癌化療有哪些新的進(jìn)展和發(fā)展方向

化療是很多肺癌患者最常接受的治療方法之一，也是近年來肺癌研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。通過多年來的科學(xué)研究和臨床觀察，我們發(fā)現(xiàn)，肺癌患者的化療療效已經(jīng)遇到“瓶頸”，一方面，即使是在同一病理類型的肺癌患者中，化療所產(chǎn)生的療效也經(jīng)常會出現(xiàn)顯著的差別;另一方面，即使是體質(zhì)相近的患者，化療所導(dǎo)致的不良反應(yīng)也會相差顯著。因此，深入探究不同肺癌患者之間的細(xì)微差別，以期為每一個(gè)肺癌患者“量身定制”出最優(yōu)化的個(gè)體化化療方案，是提高化療療效、減少不良反應(yīng)、改善患者預(yù)后的突破口。

近年來，以基因檢測技術(shù)來預(yù)測化療藥物的療效，并在此基礎(chǔ)上制定最佳的藥物組合，是化療研究領(lǐng)域所取得的重要進(jìn)展。前期研究發(fā)現(xiàn)，XRCC1基因可預(yù)測鉑類藥物(包括順鉑、卡鉑、奧沙利鉑等)的療效，CYP1B1基因可預(yù)測多西他賽的療效，MDR1基因可預(yù)測多西他賽、長春瑞濱、依托泊苷三種藥物之一聯(lián)合順鉑的療效，CDA基因可預(yù)測吉西他濱的不良反應(yīng)。目前，國內(nèi)部分大型醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院已能開展相關(guān)檢測。

以基因檢測技術(shù)預(yù)測化療療效的操作方法非常簡單，只須抽取一管血，1～2天內(nèi)即可得出檢查結(jié)果。期望在未來能有更多的化療療效預(yù)測基因被鑒定出來，不斷提高化療療效，減少不良反應(yīng)，改善接受化療的肺癌患者的預(yù)后。