肺癌化療的方案是怎樣制定的

肺癌化療方案的選擇必須遵循循證醫(yī)學(xué)的原則，即達(dá)到一定病例數(shù)的隨機(jī)、多中心的臨床試驗(yàn)結(jié)果才可作為新方案的依據(jù)。同時(shí)，聯(lián)合化療藥物的選擇也需遵循一定的原則，如單藥化療療效肯定，選擇的藥物應(yīng)分別作用于細(xì)胞增殖的不同時(shí)期，藥物間有增效協(xié)同作用，各藥物之間無交叉耐藥性，藥物的毒性作用不產(chǎn)生疊加反應(yīng)等。

目前，在大量研究證據(jù)的支持下，已確定以鉑類為基礎(chǔ)的兩種化療藥物的聯(lián)合治療是所有肺癌化療方案的基礎(chǔ)。也就是說，選用一種鉑類，如順鉑或卡鉑，再加上另一種化療藥物，就共同構(gòu)成了肺癌化療方案的最核心藥物。

曾研究嘗試用三種化療藥物聯(lián)合來構(gòu)成化療方案，卻發(fā)現(xiàn)與兩種化療藥物聯(lián)合相比，三藥聯(lián)合不僅不能改善療效，反而增加了化療方案的不良反應(yīng)。在給予化療藥物之前、同時(shí)、之后，需要同時(shí)給予輔助用藥以減輕化療的不良反應(yīng)，這些輔助用藥也是化療方案的重要組成部分。

通常情況下，肺癌患者需接受4～6個(gè)療程的化療，并在療程中定期復(fù)查以了解療效及患者的耐受狀況，及時(shí)修正或調(diào)整化療方案。